Мы все хотим верить в чудо и чудеса случаются, но на то они и чудеса, что случаются редко.
Но статистика, не только мировая, российская, но и личная статистика каждого репродуктолога вещь упрямая…
С чем мы сталкиваемся после 40 лет:
- Физиологическое снижение запаса яйцеклеток, которое никак и ничем не остановить;
- Нарушением развития яйцеклетки во время ее деления, и результате чего больше яйцеклеток с неправильным набором хромосом, который она передаст эмбриону, соответственно, повышается риск естественной остановки развития эмбриона, отсутствия имплантации, потери беременности при ее наступлении;
- Развитие эмбриона зависит не только от генетики, но и от того, какой потенциал для развития (жизнеспособности) он получил от яйцеклетки.
Причём, самое интересное, что, несмотря даже на хороший запас яйцеклеток в возрасте 40+, остальные факторы оказывают негативное влияние на качество и генетику эмбриона.
Оптимальный вариант ЭКО в таком возрасте - ЭКО с ПГТ эмбрионов, но и здесь много но…
Можно ли повлиять на генетику эмбриона - нет, никак не повлиять и не спрогнозировать какова вероятность получить в протоколе ЭКО эмбрионы с нормальным хромосомным набором, так у одной пациентки 40 лет из двух эмбрионов, отправленных на ПГТ оба без нарушений, а у другой в 40 лет из 5 эмбрионов ни одного «здорового».
Что же делать?
Реально оценивать ситуацию и действовать!
Пока яичники позволяют стимулировать и получать яйцеклетки/эмбрионы проводить программы ЭКО и генетическое тестирование эмбрионов, и как только будет хотя бы один эуплоидный (без хромосомных нарушений) эмбрион Ваши шансы на беременность очень даже реальны.
Но, когда будет такой эмбрион?
По статистике в возрасте 42 лет и старше нужно получить в среднем 30 яйцеклеток, чтобы хотя бы один эмбрион оказался без нарушений. А теперь подумайте сколько нужно провести стимуляций, если во время одного цикла получают всего 2-3 яйцеклетки…
В возрасте после 45 лет вероятность беременности со своими яйцеклетками близится к 0.
Есть ли альтернатива?
Да, есть, донорские яйцеклетки, да, это нужно понять и принять, да, можно пытаться бороться за свой генетический материал, но адекватно оценивать ситуацию и, наверное, если раз за разом не получаются эмбрионы, пригодные для переноса принять решение остановиться, каждый делает свой выбор.
И да, я знаю чудесные истории пациенток, подруги которых долго лечились от бесплодия, проводили не одну программу ЭКО, а потом в 45 лет родили ребёнка, только они не сказали своей подруге, что малыш то от донорской яйцеклетки.
Поверьте, и среди Вашего окружения есть счастливые семьи, которые стали родителями в старшем возрасте от программы ЭКО с донорскими яйцеклетками, только Вы об этом не догадываетесь.
Вера, что ЭКО в старшем возрасте очень эффективно и ещё можно не торопиться, пробовать самим до 40 лет, не получится, тогда уже «пойдём» на ЭКО губительна, потому что разбивается на маленькие кусочки о действительность.
Заключение
Моя задача не напугать, моя задача объяснить, а Вам принять решение, то, которое будет верным для Вашей семьи.
Но чудеса все же случаются …