Суррогатное материнство

Гистероскопия - методика прямой визуальной оценки состояния полости матки и обнаружения внутриматочной патологии. Это достигается за счет того, что в полость матки через канал шейки матки, вводится оптический инструмент, который называется гистероскоп и внешне выглядит как металлическая трубочка диаметром 5 мм. 
В настоящее время гистероскопия признана золотым стандартом изучения полости матки при подозрении на  патологию эндометрия или внутриполостную патологию матки.
Показания к проведению гистероскопии:
1. Патология полости матки по данным УЗИ: полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, синехии в  полости матки, субмукозная  миома и деформация полости матки, аномалии развития матки, неполное отторжение эндометрия
2. Привычное невынашивание беременности (исключение маточного фактора).
3. 1 и более неудачных попыток ЭКО в анамнезе при переносе эмбрионов хорошего качества.

Противопоказания к проведению гистероскопии:
1. Острые инфекционные заболевания
2. Острые и обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени, почек
3. Обильное маточное кровотечение
4. Значимые отклонения в результатах клинических анализов, проведенных перед операцией.

Подготовка к гистероскопии:
1. За 6 часов до процедуры запрещен прием пищи и любой жидкости (в том числе и воды)
2. В день процедуры желательно иметь при себе сменную обувь и одежду (ночную сорочку или длинную футболку, носки, тапочки), прокладку
3. За 24 часа до манипуляции воздержаться от приема алкоголя

Описание процедуры гистероскопии:
Офисная гистероскопия проводится в условиях манипуляционной под внутривенным обезболиванием.
Методика гистероскопии это прямая визуальная оценки состояния полости матки при помощи гистероскопа, который представляет из себя тонкую трубочку.  Основа этого инструмента — оптическое волокно, позволяющее передавать изображение из полости матки через видеокамеру на монитор. На мониторе хирург, выполняющий гистероскопию, видит полость матки при большом, вплоть до 30 раз, увеличении. Постепенно вводя гистероскоп, сначала осматривают изнутри канал шейки матки, затем последовательно осматривают саму полость матки, переднюю, заднюю и обе боковые стенки, обязательно — области устьев обеих маточных труб. Оценивают толщину, равномерность и цвет эндометрия — слизистой ткани, выстилающей полость. Хорошая визуализация обеспечивается тем, что через специальный канал гистероскопа в полость матки постоянно подается стерильный физраствор. За счет этого стенки матки, в норме соприкасающиеся, отодвигаются друг от друга, отмываются все сгустки и достигается коэффициент преломления, обеспечивающий хорошую видимость. После осмотра полости матки, оценки состояния эндометрия, хирург с помощью специального наконечника, присоединенного к вакуумному аспиратору (шприцу), удалит из полости матки функциональный слой эндометрия и направит его на гистологическое   исследование для наиболее точной оценки состояния эндометрия.
Вы начнете просыпаться после окончания гистероскопии в операционной. Затем Вас отвезут в палату, где Ваше сознание окончательно восстановится. В палате Вы находитесь в течение 2-3 часов. В течение этого времени Вам предоставляется горячее питание. Длительность пребывания определяется отсутствием осложнений, контролем за отсутствием обильного кровотечения. После гистероскопии врач хирург проводит консультацию с описанием проведенного исследования и дает рекомендации по приему необходимых препаратов.

По результатам гистероскопии проводится гистологическое исследование эндометрия – оценка ткани эндометрия под микроскопом. Готовность гистологического анализа 7-10 дней.

Ограничения после операции гистероскопии

1. Необходимо воздержаться от управления автомобилем в течение ближайших суток.
2. Нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов.
3. Избегайте половых контактов, чрезмерных физических нагрузок, прогревающих и закаливающих процедур до полного окончания влагалищных выделений, но не менее 14 дней.
4. Внимательно прочитайте справку, где Вам предписано необходимое лечение. Выполняйте назначения, сделанные Вам хирургом и Вашим лечащим врачом.
5. В случае возникновения у Вас дополнительных вопросов Вы всегда можете позвонить нам, и Вас соединят с Вашим или любым другим доктором, чтобы мы могли ответить на них.